Индапамид-Ратиофарм SR
Діюча речовина | индапамид |
Категорія | Лікарські засоби |
Индапамид-Ратиофарм SR ціни в аптеках Вартість Индапамид-Ратиофарм SR може залежати від населеного пункту
ВінницяКупуйте Индапамид-Ратиофарм SR недорого в аптеках вашого міста
Шукаєте у якій аптеці купити недорого Индапамид-Ратиофарм SR? Перегляньте наш список аптек в яких Индапамид-Ратиофарм SR у наявності. Ви також можете знайти ліки за такими критеріями, як безкоштовна доставка ліків або швидка доставка ліків, перейшовши на сайт аптеки та обравши найбільш підходящі вам умови покупки.
Вам потрібне більше результатів пошуку? Просто перейдіть за посиланням Показати всі пропозиції, де ви зможете знайти Индапамид-Ратиофарм SR в аптеці поблизу або вказати своє місто. Знайти те, що ви шукаєте, дуже просто і не триватиме багато часу. Щоб отримати більше інформації, читайте реальні відгуки про Индапамид-Ратиофарм SR, залишені користувачами, - це допоможе ухвалити рішення про купівлю, але перш за все необхідно проконсультуватися з лікарем і вкрай важливо ознайомитися з інструкцією із застосування Индапамид-Ратиофарм SR. На нашому сайті Пошуку Ліків є безліч відгуків на ліки різної цінової категорії, які допоможуть вам знайти аналоги Индапамид-Ратиофарм SR поза залежність від вашого бюджету.
Знижки на Индапамид-Ратиофарм SR в аптеках можуть надаватися за дисконтними картками або згідно проведених акцій у різних аптеках, тому про деталі покупки уточнюйте безпосередньо в аптеках або слідкуйте за оновленням цін на Индапамид-Ратиофарм SR на сайті пошуку ліків. Ми регулярно оновлюємо ціни на ліки та у нас завжди актуальна інформація.
Відгуки
Інструкція із застосування Индапамид-Ратиофарм SR
для медичного застосування препарату
ІНДАПАМІД-РАТІОФАРМ SR
(Indapamid-ratiopharm® SR)
Склад:
діюча речовина: 1 таблетка містить 1,5 мг індапаміду;
допоміжні речовини: лактози моногідрат, гіпромелоза, кремнію діоксид колоїдний безводний, магнію стеарат, гліцерин, титану діоксид (Е 171).
Лікарська форма. Таблетки, вкриті оболонкою, пролонгованої дії.
Фармакотерапевтична група. Нетіазидні діуретики з помірно вираженою активністю.
Код АТС С03В А11.
Клінічні характеристики.
Показання. Первинна ессенціальна гіпертензія.
Протипоказання.
– Підвищена чутливість до індапаміду або сульфаніламідів та/або до будь-якої з допоміжних речовин препарату;
– виражена ниркова недостатність;
– тяжкі захворювання печінки та печінкова енцефалопатія;
– гіпокаліємія;
– вагітність та період годування груддю;
– дитячий вік;
– гострі порушення мозкового кровообігу, декомпенсований цукровий діабет з кетоацидозом.
Спосіб застосування та дози.
Застосовують внутрішньо, запиваючи рідиною.
Дорослі та пацієнти літнього віку: призначають по 1 таблетці 1 раз на добу, переважно вранці. Максимальна добова доза – 1 таблетка (1,5 мг). Тривалість лікування визначається індивідуально.
Побічні реакції.
Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: рідко – нудота, блювання, запор або діарея, сухість у роті; в поодиноких випадках – панкреатит, у пацієнтів з печінковою недостатністю – печінкова енцефалопатія.
Порушення з боку крові та лімфатичної системи: дуже рідко розвиваються гематологічні порушення: лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, гемолітична або апластична анемія. Можливий розвиток гіпокаліємії (особливо у пацієнтів групи ризику); гіпонатріємія, що супроводжується гіповолемією і дегідратацією з можливим розвитком ортостатичної гіпотензії. Одночасна сполучена втрата іонів хлору може призвести до вторинного компенсаторного метаболічного алкалозу.
Можливі гіперурикемія і гіперглікемія, дуже рідко відмічається гіперкальціємія.
Порушення з боку нервової системи: головний біль, запаморочення, астенія, парестезія.
Порушення з боку імунної системи: можливі реакції гіперчутливості (макулопапульозні висипи, пурпура, загострення системного червоного вовчака).
Порушення з боку серцево-судинної системи: дуже рідко – аритмія, ортостатична гіпотензія.
Передозування.
Можливі симптоми передозування, обумовлені порушеннями водно-електролітного балансу, які клінічно проявляються нудотою, блюванням, артеріальною гіпотензією, запамороченням, сонливістю, поліурією, олігурією або анурією (внаслідок гіповолемії). Перша допомога полягає у швидкій елімінації застосованого препарату (промивання шлунка, введення активованого вугілля) з наступною регідратаційною терапією і корекцією електролітних порушень в умовах стаціонару. Терапія симптоматична.
Застосування у період вагітності або годування груддю.
Індапамід-ратіофарм SR не слід застосовувати у період вагітності і годування груддю.
Діти. Дослідження щодо ефективності і безпеки застосування препарату у дітей віком до 18 років не проводились, тому Індапамід-ратіофарм SR не рекомендований для лікування пацієнтів цієї вікової категорії.
Особливості застосування.
До початку лікування та в період застосування препарату слід контролювати рівень калію, натрію, кальцію та глюкози в плазмі крові, проводити моніторинг функції нирок (рівень креатиніну та сечовини в плазмі крові), ЕКГ-контроль, особливо при порушеннях водно-електролітного балансу, при подагрі, цукровому діабеті, печінковій або нирковій недостатності, у пацієнтів літнього віку.
При гіпокаліємії (менше 3,4 ммоль/л) існує ризик розвитку небезпечних аритмій, підвищується токсичність серцевих глікозидів. Таким хворим слід частіше проводити контроль рівня калію в сироватці крові і коригувати його, особливо у пацієнтів груп ризику (в осіб літнього віку, при незбалансованому харчуванні, у хворих з цирозом печінки, захворюваннями вінцевих артерій, серцевій недостатності, при подовженні QT інтервалу на ЕКГ).
Можливий розвиток гіперурикемії сприяє виникненню нападів подагри.
Застосування препарату у спортсменів може спричинити позитивну реакцію під час допінг-контролю.
Препарат не рекомендується призначати дітям.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами.
Індапамід-ратіофарм SR не порушує психомоторних реакцій; може впливати на здатність керувати транспортними засобами і працювати з небезпечними механізмами тільки у випадку різкого зниження артеріального тиску.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.
Не рекомендується одночасне застосування з Індапамідом-ратіофарм SR таких препаратів: - солей літію (можливе підвищення концентрації літію в сироватці крові з розвитком токсичних проявів); у разі необхідності призначення такої комбінації слід контролювати рівень літію в сироватці крові);
- астемізолу, бепридилу, еритроміцину, галофантрину, пентамідину, сультоприду, терфенадину, вінкаміну (можливе підвищення ризику розвитку тріпотіння/мерехтіння шлуночків, особливо за наявності гіпокаліємії, брадикардії або подовження QT інтервалу).
З обережністю слід застосовувати одночасно з Індапамідом-ратіофарм SR такі препарати: нестероїдні протизапальні засоби для системного застосування, в тому числі саліцилати у високих дозах (можливий розвиток гострої ниркової недостатності у пацієнтів з дегідратацією; необхідно контролювати функцію нирок і провести регідратацію);
- препарати, що знижують рівень калію в крові – амфотерицин при внутрішньовенному введенні, глюко- і мінералокортикоїди (при пероральному застосуванні);
- тетракозактид, проносні засоби, що стимулюють перистальтику (підвищують ризик розвитку гіпокаліємії);
- глюкокортикостероїди, тетракозактид (можливе зниження антигіпертензивного ефекту в результаті затримки в організмі води і натрію);
- серцеві глікозиди (гіпокаліємія підвищує ризик розвитку токсичних ефектів наперстянки); - калійзберігаючі діуретики – амілорид, триамтерен, спіронолактон (можливість розвитку гіперкаліємії у пацієнтів з нирковою недостатністю);
- інгібітори АПФ (можливий розвиток раптової артеріальної гіпотензії або ниркової недостатності внаслідок гіпонатріємії у пацієнтів з дегідратацією, рекомендується перервати застосування діуретика за 3 дні до призначення інгібіторів АПФ, в подальшому, за необхідності, застосування діуретика відновлюють);
- антиаритмічні препарати – хінідин, гідрохінідин, дизопірамід, бретелій тозилат, соталол і аміодарон (підвищується ризик розвитку пароксизмів тріпотіння-мерехтіння шлуночків, особливо за наявності гіпокаліємії або подовження QT інтервалу);
- метформін (ризик розвитку молочнокислого ацидозу внаслідок розвитку ниркової недостатності);
- йодовмісні контрастні речовини (при дегідратації, спричиненій застосуванням діуретиків, підвищується ризик розвитку гострої ниркової недостатності; слід відновити водно-електролітний баланс до введення контрасту);
- трициклічні антидепресанти (підсилюють гіпотензивний ефект і підвищують ризик розвитку ортостатичної гіпотензії);
- солі кальцію (ризик розвитку гіперкальціємії), циклоспорин (підвищення рівня креатиніну в сироватці крові):
- естрогени (за рахунок затримки рідини в організмі можливе послаблення гіпотензивної дії препарату).
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка. Індапамід – діуретик, антигіпертензивний засіб. За хімічною структурою є сульфаніламідним похідним з індольним кільцем. За фармакологічними властивостями подібний до тіазидних діуретиків. За рахунок складного механізму дії Індапамід-ратіофарм SR чинить гіпотензивну дію і не виявляє вираженого діуретичного ефекту. Дія відбувається на рівні нирок і судин. На рівні нирок індапамід збільшує екскрецію іонів натрію і хлору з сечею, і меншою мірою – виведення калію і магнію, що сприяє незначному підвищенню діурезу.
Дія індапаміду на судинну стінку обумовлена її високою ліофільністю. Індапамід змінює трансмембранний потік іонів (переважно кальцію), зменшує чутливість судинної стінки до адреналіну і стимулює синтез речовин, що мають вазодилатаційну активність – простагландин Е2 і простагландин l2. Це призводить до розширення артеріол, знижує загальний периферійний судинний і артеріальний тиск.
Індапамід-ратіофарм SR зменшує гіпертрофію лівого шлуночка, не впливає на обмін ліпідів та вуглеводний обмін (у тому числі у пацієнтів з артеріальною гіпертензією і цукровим діабетом), зменшує вираженість мікроальбумінурії. Антигіпертензивна дія препарату зберігається у пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі.
При призначенні в дозі більше 1,5 мг антигіпертензивний ефект препарату не посилюється, тоді як вірогідність розвитку побічних ефектів підвищується.
Фармакокінетика.
Абсорбція. Індапамід швидко і повністю всмоктується у травному тракті. Максимальна концентрація в сироватці крові після одноразового прийому досягається приблизно через 12 годин. При повторних прийомах коливання концентрації препарату в плазмі між двома послідовними прийомами зменшується.
Розподіл. Рівноважний стан досягається через 7 днів від початку лікування. З білками плазми крові зв’язується 79 % індапаміду. Рівномірно розподіляється у всіх тканинах організму.
Метаболізм. Інтенсивно метаболізується в печінці.
Виведення. Період напіввиведення в середньому становить 18 годин (14 – 24 години). Приблизно 70 % індапаміду виводиться з сечею, 22 % – з калом.
Фармакокінетика препарату не змінюється у хворих з нирковою недостатністю. У пацієнтів з печінковою недостатністю застосування тіазидних і тіазидоподібних діуретиків може спричинити розвиток печінкової енцефалопатії.
Фармацевтичні характеристики.
Основні фізико-хімічні властивості: таблетки круглі, двоопуклі, вкриті оболонкою, білого або майже білого кольору.
Термін придатності. 2 роки.
Умови зберігання. Зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище
30 °С.
Упаковка. По 10 таблеток у блістері; по 3 блістери в картонній коробці.
Категорія відпуску. За рецептом.
Виробник. Меркле ГмбХ, Німеччина. Заявник. ратіофарм ГмбХ, Німеччина.
Місцезнаходження. Виробник: Меркле ГмбХ, вул. Людвіга Меркле 3, 89143, Блаубойрен, Німеччина.
Заявник: ратіофарм ГмбХ, вул. Граф-Арко, 3, 89079, Ульм, Німеччина.
Додаткова інформація
Код АТХ | C03BA11 |
АТХ Класифікація | Индапамид |