діюча речовина: thymalfasin (thymosin α1);
1 флакон містить тимозинуальфа1(тимальфазину) 1,6 мг;
допоміжні речовини: маніт (Е 421), натрію дигідрофосфатмоногідрат, натрію гідрофосфатгептагідрат;
розчинник: 1 мл води для ін’єкцій.
Основні фізико-хімічні властивості: порошок від білогодо майже білого кольору без видимих включень; розчинник прозорий безбарвний розчин без видимих часток.
Фармакотерапевтична група.
Імуностимулятори. Код АТХ L03A X.
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка.
Задаксін містить діючу речовину тимальфазин (тимозин α1), являє собою ліофілізований порошок хімічно синтезованої речовини, яка ідентична людському тимозину α1.
Механізм дії тимальфазину ще повністю не вивчений, хоча вважається, що він зумовлений його імуномодулюючою активністю, спрямованою, насамперед, на активізацію функцій Т-клітин. У різних дослідженняхin vitro було показано, що тимозин α1 стимулює диференціацію і дозрівання Т-клітин, збільшує вироблення інтерферону-γ, інтерлейкінів-2 та 3 (IL-2 та IL-3), а також експресію IL-2 рецепторів після активації мітогенами або антигенами. Крім того, тимозин α1активує клітини природних кілерів, збільшує вироблення фактора інгібування міграції і стимулює вироблення антитіл у відповідь на Т-залежні антигени. Також було показано, що в умовах in vitro тимозин α1протидіє апоптозу тимоцитів, індукованому дексаметазоном. В умовах іn vivoвведення тимозину α1тваринам, імуносупресованим за допомогою хіміотерапії, пересадки пухлин або дії радіації, перешкоджало цитотоксичному пошкодженню кісткового мозку, прогресуванню пухлин і розвитку умовно-патогенних інфекцій, збільшуючи цим період виживання і кількість тварин, які вижили. Більшість ефектів тимозину α1, що проявляються в умовах in vitro та in vivo, були інтерпретовані як вплив або на диференціацію плюріпотентних стовбурових клітин до тимоцитів, або на перетворення тимоцитів на активовані Т-клітини.
Фармакокінетика.
Фармакокінетика тимальфазину вивчалась у дорослих добровольців при підшкірному введенніразових доз від 0,8 до 6,4 мг, а також в 5-7-денних дослідженнях підшкірного введення повторних доз від 1,6 до 16 мг. Тимальфазин швидко абсорбується, причому його максимальні сироваткові концентрації(Cmax)досягаються приблизно через 2 години після введення. Збільшення сироваткових концентрацій (у вираженні Cmaxі площі під кривою «концентрація-час») є дозозалежними, причому сироваткові концентраціїповертаються до базового рівня через 24 години після введення. Сироватковий період напіввиведення препарату становитьприблизно 2 години, причому даних, що підтверджують кумуляцію препарату після підшкірного введення повторних доз, отримано не було. Доля препарату, що виводиться із сечею, становить від 31 до 60 % від величини введених разових або повторних доз.
Клінічні характеристики.
Гіперчутливість до тимозину α1 або добудь-якого іншогокомпонентапрепарату.
Оскільки терапевтична дія препаратуЗадаксін полягає у стимулюванні імунноїсистеми, препарат протипоказанийпацієнтам, яким було проведеноімуносупресивне лікування, наприклад, перед трансплантацією органів, за винятком тих випадків, коли потенційна користь може явно перевищувати потенційний ризик терапії.
Особливі заходи безпеки.
Самостійне введення препарату дозволяється проводити пацієнтам за рішенням лікаря та після проведення відповідного навчання. При проведенні навчання пацієнтів особливу увагу слід приділяти заходам безпеки при утилізації використаних шприців та голок.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.
Оскільки Задаксін діє на функції лімфоцитів, лікарські засоби, що блокують їх або стимулюють їх діяльність, слід призначати з обережністю, особливо при одночасному застосуванні.
На даний час не виявлено негативних взаємодій при одночасному застосуванні тимозину α1з лікарськими засобами, наведеними у таблиці.
Фармакотерапевтична група | Препарати, для яких показана можливість одночасного застосування |
Антинеопластики | Цисплатин, дакарбазин, етопозид, іфосфамід, адріаміцин, мітоміцин С, епірубіцин, флоксуридин, 5-фторурацил, цитозин арабінозид |
Протиблювотні засоби | Ондансетрон |
Антипіретики | Парацетамол, індометацин |
Противірусні агенти | Зідовудин |
Кортикостероїди | Преднізон |
Цитокіни | Інтерферон альфа, інтерлейкін-2 |
Антидоти | Месна |
Кардіотонічні засоби | Допамін |
Вітаміни | Фолієва кислота |
Препарат Задаксін з обережністю слід призначати пацієнтам з атопічними або алергічними проявами в анамнезі.
Призначення препарату Задаксін пацієнтам з аутоімунними захворюваннями можливе після ретельної оцінки лікарем індивідуальних особливостей пацієнта.
Даний лікарський засіб містить менше 1 ммоль (23 мг)/дозу натрію, тобто практично вільний від натрію.
Застосування у період вагітності або годування груддю.
Вагітність
Препарат протипоказаний у період вагітності або годування груддю, хоча дослідження на тваринах не виявили ушкодження на репродуктивну система або тератогенні ефекти.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.
Не впливає.
ПрепаратЗадаксін призначений для підшкірних ін’єкцій, тому його не слід вводити внутрішньовенно. Препарат слід розчиняти безпосередньо перед застосуванням в 1 мл розчинника (стерильна вода для ін’єкцій), що міститься в упаковці. Розведений розчин препарату слід використовувати негайно після приготування.
Хронічний гепатит B
ПрепаратЗадаксін, що застосовується у вигляді монотерапії або комбінованої терапії разом з інтерфероном, вводити у дозі 1,6 мг (900 мкг/м2площі поверхні тіла) підшкірно 2 разина тиждень протягом від 6 до 12 місяців.
Пацієнтам з масою тіла менше 40 кг препарат слід вводити удозуванні 40 мкг/кг маси тіла.
Інтерферон вводять відповідно до рекомендованого для нього дозування і режиму введення.
Хронічний гепатит C
Препарат Задаксін застосовується у вигляді комбінованої терапії разом з інтерфероном. Задаксін вводити у дозі 1,6 мг (900 мкг/м2площі поверхні тіла) підшкірно 2 разина тиждень упродовж6-12 місяців.
Пацієнтам з масою тіла менше 40 кгпрепарат слід вводити удозуванні 40 мкг/кг маси тіла.
Інтерферон вводити відповідно до рекомендованого для нього дозування і режиму введення.
Ад’ювант при противіруснійвакцинації
Препарат Задаксінвводити у дозі900 мкг/м2 площі поверхні тіла (1,6 мг) підшкірно 2 разина тиждень (через кожні3-4 дні), причому першу ін’єкціюпрепарату необхіднопроводити одночасно з вакцинацією. Терапію слід продовжувати впродовж 4 тижнів після разової імунізації (всього 8 доз). Для багатодозового режиму імунізації між вакцинаціями слід продовжувати вводити препарат 2 разина тиждень, а після останньої вакцинації курснеобхіднопродовжувати 3 тижні (тобто 5-6 доз).
Діти.
Безпека та ефективність застосуваннятимальфазину дітям не вивчалися, тому препарат Задаксін не слід призначати пацієнтам цієї вікової групи.
Досі не було отримано повідомлень про навмисне або випадкове передозування препарату пацієнтами. У клінічних дослідженнях не спостерігалосяпобічних реакцій при введенні тимальфазину в дозах до 16 мг 2 рази на тиждень протягом 4 тижнів.
Загалом препарат Задаксін добре переноситься: частота побічних реакцій, що спостерігається при його застосуванні, єневисокою(менше 1 %), а самі вони характеризуються тимчасовим талегким перебігом.
Реакції у місці введення, включаючи відчуття дискомфорту та болю у місці ін’єкції,еритему, висипання, тимчасову м’язову атрофію, поліартралгію у поєднанні з набряком рук.
Можливий розвиток реакцій гіперчутливості.
Термін придатності. 3 роки.
Зберігатив оригінальній упаковці при температурі від + 2 °Сдо + 8 °С.
Зберігати в недоступному для дітей місці.
Несумісність.
Невідома.
Упаковка.
Ліофілізат для приготування розчину для ін’єкцій по 1,6 мг у флаконах № 2 у комплекті з розчинником по 1 мл (вода для ін’єкцій) в ампулах № 2.
Категорія відпуску.За рецептом.
Виробник.
Патеон Італія С.п.А. / Patheon Italia S.p.A.
Місцезнаходження виробника та адреса місця провадження його діяльності.
Віа Дж.Б. Стуккі, 110-20900 Монза (МБ)Італія / Via G.B. Stucchi, 110 – 20900 Monza (MB), Italy.