Цервугид цены в аптеках Стоимось Цервугид может зависеть от населенного пункта
НиколаевПокупайте Цервугид недорого в аптеках вашего города
Ищите в какой аптеке купить недорого Цервугид? Просмотрите наш список аптек в которых Цервугид в наличии. Вы также можете найти лекарства по таким критериям, как бесплатная доставка лекарств или быстрая доставка лекарств, перейдя на сайт аптеки и выбрав наиболее подходящие для вас условия покупки.
Вам нужно больше результатов поиска? Просто перейдите по ссылке Показать все предложения, где вы сможете найти Цервугид в аптеке поблизости или указать свой город. Найти то, что вы ищете, очень просто и не займёт много времени. Чтобы получить больше информации, читайте реальные отзывы о Цервугид, оставленные пользователями, — это поможет принять решение о покупке, но прежде всего необходимо проконсультироваться с врачом и крайне важно ознакомиться с инструкцией по применению Цервугид. На нашем сайте Поиска Лекарств есть множество отзывов на лекарства различной ценовой категории, которые помогут найти вам аналоги Цервугид вне зависимости от вашего бюджета.
Скидки на Цервугид в аптеках могут предоставляться по дисконтным картам или согласно проводимых акций в различных аптеках, поэтому о деталях покупки уточняйте непосредственно в аптеках или следите за обновлением цен на Цервугид на сайте Поиска Лекарств. Мы регулярно обновляем цены на лекарства и у нас всегда актуальная информация.
Цервугид аналоги
от 115₴ Цены в аптеках
от 99₴ Цены в аптеках
Написать отзыв
Отзывы
На данный момент пользователи не оставили ни одного отзыва о Цервугид. Если вы имели личный опыт использования, пожалуйста, поделитесь своим отзывом.
Чтобы написать отзыв о Цервугид, вам необходимо войти на сайт
Инструкция по применению Цервугид
Инструкция
по применению лекарственного препарата для медицинского применения
Цервугид
по применению лекарственного препарата для медицинского применения
Цервугид
Форма выпуска:
Цервугид - гинекологический пессарий.
По 6 пессариев в блистере, по 2 блистера в пачке картонной.
Состав:
1 пессарий Цервугид содержит хлорамфеникола 200 мг, метронидазол 500 мг, нистатина 660000 МО, гидрокортизона ацетата 15 мг.
Вспомогательные вещества: витепсол Н15.
Препарат Цервугид - антисептик и противомикробный препарат для лечения гинекологических заболеваний.
Хлорамфеникол - антибиотик широкого спектра действия. Его действие обусловлено ингибированием синтеза микробного белка через связывание с 50S субъединицами рибосом микробной клетки, следовательно, происходит прекращение развития пептидной цепи.
Метронидазол - это производное 5-нитроимидазола. Метронидазол оказывает антипротозойное и антибактериальное действие в отношении анаэробных бактерий. Механизм действия заключается в том, что в бактериальной клетке нитрогруппа метронидазола превращается в гидроксиламинову с образованием активного цитотоксического метаболита, нарушает репликацию ДНК, таким образом вызывая гибель бактериальной клетки.
Нистатин - это полиеновых антибиотиков, особенно активен в дрожжеподобных грибов рода Candida spp. Механизм действия нистатина заключается в том, что он нарушает проницаемость мембран клеток грибов, вызывает приостановление их жизнедеятельности и, в первую очередь, размножения.Происходит это за счет того, что нистатин по своему строению имеет склонность к стеролов клеточной мембраны грибов. В результате клетка гриба разрушается под воздействием высокого осмотического давления вне ее, которому мембраны больше не могут сопротивляться.
Гидрокортизона ацетат относится к группе ГКС природного происхождения. Действие гидрокортизона ацетата опосредовано через специфические внутриклеточные рецепторы. Глюкокортикоиды, в том числе гидрокортизона ацетат, являются агонистами минералокортикоидных рецепторов.
Фармакодинамические эффекты и / или фармакодинамическая / фармакокинетическая взаимодействие
Хлорамфеникол оказывает в большинстве случаев бактериостатическое действие. Подавляющая концентрация иn vitro составляет 0,2-0,5 мкг / мл для большинства грамотрицательных бактерий и 1-10 мкг / мл для большинства грамположительных.
Метронидазол оказывает бактерицидное, трихомонацидное и амебоцидну действие. In vitro за 24 часа он убивает E. Histolytica в концентрациях 1-2 мкг / нл и T. Vaginalis в концентрациях 2,5 мкг / мл. In vivoэффективный к мобильным трофозоитов и менее эффективный к оболочке амебы.
Нистатин оказывает фунгистатическое или фунгицидное действие (залежнои от концентрации). In vitroМПК для Candida Albicans и других чувствительных грибов / дрожжей составляет 1,56-6,25 мкг / мл.
Гидрокортизон оказывает противовоспалительное действие и задерживает воду. Это предупреждает экссудативные процессы, уменьшает клеточную инфильтрацию, это уменьшает дилатацию капилляров и подавляет пролиферацию.
В случае грамотрицательных бактерий (E. Coli, H. Influenzae и т.п.) устойчивость к хлорамфениколу, как правило, опосредованная плазмиды и обусловлена конститутивной ацетилтрансферазой.Резистентность передается внутривидовой и межвидовой конъюгацией и имеет многосторонний характер (более устойчива к хлорамфениколу кишечная палочка становится устойчивой к стрептомицина, тетрациклина и сульфамиды). Устойчивость грамположительных бактерий (S. Aureus) обусловлена ацетилтрансферазой, но фермент неконститутивний, его формирование индуцируется в присутствии антибиотика. Резистентность может также наблюдаться вследствие уменьшения проницаемости мембраны микроорганизмов (Proteus spp., Klebsiella spp.).
Установлена взаимосвязь между резистентностью Trichomonas vaginalis к метронидазолу на клеточном уровне фередоксину. В резистентных штаммов уровень фередоксину уменьшается вследствие ослабления экспрессии генов, механизм адаптации вызван частым применением метронидазола.
Устойчивость к нистатина является редким явлением, механизм заключается в модификации структуры мембраны эргостерола с уменьшением родства с мембраной стерола и снижением повреждения мембраны.
Хлорамфеникол имеет широкий спектр действия: грамотрицательные бактерии: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Haemophilus influenza, Salmonella spp., Brucella spp. и др .; грамположительные кокки (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides); риккетсии (Rickettsia spp. и др.); Chlamydia spp; Pseudomonas aeruginosa, устойчивые к хлорамфениколу.
Метронидазол активен в ряд анаэробных микроорганизмов или факультативно анаэробных микроорганизмов: простейшие анаэробы / факультативные анаэробы: Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis; грамотрицательные анаэробные бактерии: Bacteroides spp., Helicobacter pylori, Gardnerellavaginalis; грамположительные анаэробные бактерии: Peptostreptoccocus spp., Clostridium spp.
Нистатин имеет относительно узкий спектр действия, включая дрожжи и грибы, участвующих в поверхностном микозе: Candia albicans и другие виды Candida spp., Cryptococcus neoformans, Histoplasma capsulatum, Microsporum audouini, Epidermophyton spp., Tricophyton spp.; некоторые штаммы Candida giabrata относительно устойчивы к нистатина.
Фармакокинетика.
Согласно фармакокинетических исследований, системное всасывание после вагинального введения 200 мг хлорамфеникола, содержащегося в одном пессарии Цервугиду, было менее 1%. Подсчитано, что системная биодоступность в этом случае ниже 1%. Среднее значение C max составляет 74,67 нг / мл, Tmax - в среднем 18 часов.
Результаты других исследований показали, что после приема внутрь хлорамфеникола в дозе 15 мг / кг биодоступность составляет 75 - 90%, значение C max составляет 10 - 20 нг / мл и T max - 2 - 3:00.
Согласно фармакокинетического исследования системная абсорбция после вагинального введения 500 мг метронидазола составляет 25%. Среднее значение C max составляет 21,24 нг / мл, T max - 6:00.
Результаты других исследований показали, что после вагинального введения метронидазола в дозе 500 мг C max составляет 1 900 нг / мл и T max составляет 7,7 часа. Относительная биодоступность (по сравнению с пероральным введением) составляет 25%.
Системная абсорбция после вагинального введения 15 мг гидрокортизона, содержащегося в одном пессарии, практически равна нулю.
Нистатин не всасывается через слизистую оболочку.
Хлорамфеникол является жирорастворимым веществом, распределяется в тканях хорошо. Легко переходит в спинномозговую жидкость и в центральную нервную систему, где достигает концентрации, подобной концентрации в плазме. Объем распределения составляет 0,6 - 1,0 л / кг.
Метронидазол связывается с белками плазмы в количестве 5-20%. Объем распределения значительным, приблизительно 40 л (что соответствует 0,65 л / кг). Распределение происходит быстро, достигая концентрации, подобной плазменной концентрации, в легких, почках, печени, коже, желчи, спинномозговой жидкости, головном мозге, слюне, сперме, влагалищных выделениях, абсцессах.
Хлорамфеникол метаболизируется до неактивных соединений, главным образом путем глюкуронизации в печени.
Метаболизм происходит главным образом в печени: образуются два неконъюгированного окисленные активные метаболиты (5-30% активности). Период полувыведения (T 1/2) составляет 8-11 часов.
Хлорамфеникол выводится в основном в неактивной форме с мочой (90%) и в меньшей степени - в активной форме. Малая часть выводится с желчью.
Метронидазол выводится в небольшом количестве с калом. Метронидазол и продукты окисления в основном выводятся с мочой в количестве, примерно составляет 35-65% введенной дозы.
Показания к применению:
Пессарии Цервугид применяются для лечения вагинита и цервицита, патогенной флоры к отбору проб мазка для цитотеста Babes-Papanicolaou с целью уточнения микроскопического поля и улучшения интерпретации цитотесту.
Цервугид рекомендован для взрослых. В случае необходимости его можно применять подросткам.
Способ применения:
Рекомендуемая суточная доза для всех терапевтических показаний - по 1 пессарию Цервугид в сутки (вводится вечером, перед сном).
Продолжительность лечения составляет 7 дней. В случае язвенного цервицит курс повторять 1 или 2 раза до тех пор, пока есть рубцы, с перерывом в 7 дней между периодами применения.
В случае вагинита и цервицита, вызванных тяжелыми воспалительными заболеваниями инфекционного происхождения (тазовое венозное полнокровие, метроаднексит, пельвиоперитонит), вполне возможно по рекомендации врача применения Цервугида с антибиотиками.
Цервугид не применяется для лечения детей в возрасте до 14 лет.
Способ введения: вагинально.
Каждый пессарий вводят глубоко во влагалище.
Цервугид применяют для лечения детей в возрасте от 14 лет.
Побочные действия:
После введения первого пессария Цервугид могут проявляться: эритема, местное жжение.
Местные реакции: иногда жжение, боль, зуд, раздражение слизистой оболочки влагалища.
Системные эффекты: как и при любом местном применении, возможна абсорбция незначительного количества препарата.
Желудочно-кишечный тракт: тошнота, диарея, боль схваткообразного характера в нижней части живота, боль в эпигастрии, рвота, воспаление слизистой оболочки ротовой полости, нарушения вкуса, анорексия; чрезвычайно редко - панкреатит, которые носят обратимый характер.
Центральная нервная система: периферическая сенсорная нейропатия; головная боль, судороги, головокружение энцефалопатия (например спутанность сознания) и подострого мозжечкового синдрома (например атаксия, дизартрия, нарушение походки, нистагм, тремор), которые могут проходить после прекращения приема препарата, психотические расстройства, в том числе спутанность сознания, галлюцинации.
Со стороны органов зрения: временные нарушения зрительных функций, такие как диплопия, миопия.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, зуд, жжение влагалища, покраснение кожи, крапивница;пустулезные высыпания, атрофия подкожной клетчатки, эритема, сухость.
Со стороны иммунной системы: лихорадка, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Со стороны к рву и лимфатической системы: лейкопения (при сочетании длительного местного лечения с пероральным применением метронидазола), агранулоцитоз, нейтропения и тромбоцитопения.
Гепатобилиарной системы: отклонение от нормы тестов функции печени, которые носят обратимый характер; холестатический гепатит.
Во время лечения моча может приобретать красно-коричневую окраску, что обусловлено присутствием растворимых в воде пигментов, которые являются продуктом метаболизма метронидазола.
Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Цервугид являются: гиперчувствительность к любым действующих веществ и вспомогательного вещества; острая печеночная или почечная недостаточность; тяжелые гематологические нарушения; беременность и период кормления грудью.
Беременность:
Потенциальный риск для человека неизвестен. Цервугид не следует применять во время беременности.
Нет информации по количественной оценки экскреции активных веществ Цервугиду в грудное молоко.Рекомендуется избегать введения лекарственного средства кормления грудью.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Дисульфирам. Сообщалось о случаях психотических реакций (делирий, спутанность сознания) у пациентов, принимавших одновременно метронидазол и дисульфид.
Алкоголь. Не следует употреблять алкогольные напитки и принимать препараты, содержащие алкоголь, во время лечения и в течение по крайней мере еще одного дня после его окончания из-за возможного возникновения дисульфирамоподобной реакции (эффект антабус) (ощущение жара, покраснение лица, рвота, тахикардия).
Бусульфан. Метронидазол может повышать уровни бусульфана в плазме, что может привести к значительному токсического воздействия бусульфана.
Пероральная терапия антикоагулянтами (например, варфарином). Усиление антикоагулянтного действия и повышенный риск кровотечений, вызванный уменьшением печеночного катаболизма. В случае одновременного применения следует чаще контролировать протромбиновое время и корректировать антикоагулянтную терапию в течение лечения препаратом.
Соли лития. Уровень лития в плазме при приеме метронидазола может увеличиваться. Необходимо проверять концентрации в плазме лития, креатинина и электролитов у пациентов, принимающих литий и метронидазол одновременно.
Циклоспорин. Существует риск повышения уровня циклоспорина в сыворотке крови. Если препараты необходимо принимать одновременно, следует тщательно контролировать уровень циклоспорина и креатинина.
Фенитоин или фенобарбитал. Вызывает снижение уровней метронидазола в плазме крови.
5-фторурацил. Метронидазол может повышать концентрацию 5-фторурацила в плазме, чем вызывает повышение его токсических эффектов.
Передозировка:
О случаях передозировки Цервугида не сообщалось.
Условия хранения:
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Дополнительно:
При наличии гематологических нарушений или в случае длительного лечения рекомендуется периодически проводить анализ крови, особенно лейкограму. Хотя о таких реакциях не сообщалось, но любое потенциальное падение эритроцитов, лейкоцитов и / или тромбоцитов требует прекращения лечения.
В случае длительного лечения необходимо следить за побочными реакциями, такими как центральная или периферийная невропатия (парестезии, атаксия, головокружение, судорожные припадки). Хотя о таких реакциях не сообщалось, но лечение должно быть прекращено, если есть проявления атаксии, головокружение или спутанность сознания.
В случае острых, хронических или таких развивающихся центральных и периферийных неврологических расстройств препарат необходимо применять с осторожностью из-за риска обострения неврологических расстройств.
Даже при том, что системная абсорбция метронидазола и хлорамфеникола в препарате ослаблена, чтобы предотвратить возможность выявления потенциальных дисульфирамоподобных реакций, пациентов нужно предупредить о прекращении приема этилового спирта и лекарственных средств, содержащих этиловый спирт, во время лечения и в течение 48 часов с момента прекращения лечения (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).
Не рекомендуется назначать более 2-3 лечебных курсов в год.
При применении препарата одновременно с презервативами или вагинальными диафрагмами может возрастать риск разрыва латекса.
Срок годности:
2 года.
Условия хранения:
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка:
По 6 пессариев в блистере, по 2 блистера в пачке картонной.
Категория отпуска:
По рецепту.
Производитель:
Ес.Си. ИРКОН С.Р.Л. / SC IRCON SRL
Mисцезнаходження производителя и адрес места осуществления его деятельности.
Ул. Каля Кишинеулуй, №6, г.. Яссы, 700181, Румыния / str. Calea Chisinaului, nr. 6, Iasi, 700181, Romania.
Дополнительная информация
| Код АТХ | G01BF |
| АТХ Классификация | Имидазола производные и глюкокортикостероиды |