Метаприл

Описание
прозрачный бесцветный или слегка желтоватый раствор.

Состав
Одна ампула содержит:
Активное вещество: метилэтилпиридинола сукцинат - 100 мг.
Вспомогательное вещество: вода для инъекций.

Форма выпуска
раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

Фармакотерапевтическая группа
Прочие лекарственные средства, используемые при заболеваниях нервной системы.

Показания к применению
В составе комплексной терапии пациентов со следующей патологией:
острые нарушения мозгового кровообращения;
черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
дисциркуляторная энцефалопатия;
расстройства вегетативной нервной системы;
легкие когнитивные расстройства;
соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы и другие невротические расстройства;
первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии;
купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;
острая интоксикация антипсихотическими средствами;
острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый некротический панкреатит, острый отечный панкреатит, перитонит) в составе комплексной терапии.

Способ применения и дозы
Мексилек вводят внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно).
Струйно лекарственное средство вводят медленно в течение 5-7 минут, капельно – со скоростью 40-60 капель/минуту. При инфузионном введении лекарственное средство разводят в 0,9 % растворе натрия хлорида. Режим дозирования подбирается индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания. Рекомендуемая доза - 5-10 мг/кг/сутки, но не более 800 мг в сутки. Начинают лечение с применения лекарственного средства в дозе 50-100 мг 1-3 раза в сутки, постепенно повышая дозу до получения терапевтического эффекта.
При лечении острого нарушения мозгового кровообращения лекарственное средство применяют в составе комплексной терапии внутривенно капельно в дозе 200-300 мг 1 раз в сутки в первые 5- 7 дней, а затем - внутримышечно по 200 мг 2 раза в сутки. Доза лекарственного средства может быть увеличена до 500 мг при более тяжелом течении заболевания. Продолжительность лечения составляет 10-14 суток.
При черепно-мозговой травме и последствиях черепно-мозговых травм в составе комплексной терапии лекарственное средство применяют в течение 10-15 дней внутривенно капельно по 200-400 мг 1-2 раза в сутки.
При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации лекарственное средство применяют внутривенно струйно или капельно в дозе 100-200 мг 2 раза в сутки на протяжении 14 дней, а затем - внутримышечно по 200 мг в сутки в течение последующих 2 недель.
Для курсового лечения дисциркуляторной энцефалопатии лекарственное средство вводят внутримышечно в дозе 100 мг 2 раза в сутки на протяжении 10-14 дней.
При легких когнитивных нарушениях атеросклеротического генеза у больных пожилого возраста, при расстройствах вегетативной нервной системы и невротических расстройствах препарат назначают внутримышечно в дозе 100-300 мг в сутки в течение 14-30 дней.
В комплексной терапии открытоугольной глаукомы лекарственное средство вводят внутримышечно в суточной дозе 100-300 мг, 1-3 раза в сутки в течение 14 дней.
При абстинентном алкогольном синдроме лекарственное средство вводят в дозе 100-200 мг внутримышечно 2-3 раза в сутки или в дозе 200-300 мг внутривенно струйно, на 16 мл изотонического раствора хлорида натрия, 1-2 раза в сутки в течение 5-7 дней.
При острой интоксикации антипсихотическими средствами лекарственное средство вводят внутривенно в дозе 100-300 мг в сутки в течение 7-14 дней.
При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (остром некротическом панкреатите, перитоните) доза лекарственного средства зависит от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться постепенно, только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.
При остром отечном (интерстициальном) панкреатите лекарственное средство назначают по 100 мг 3 раза в сутки внутривенно капельно и внутримышечно.
При некротическом панкреатите легкой степени тяжести лекарственное средство назначают по 100-200 мг 3 раза в сутки внутривенно капельно.
При некротическом панкреатите средней степени тяжести – по 200 мг 3 раза в сутки внутривенно капельно.
При некротическом панкреатите тяжелого течения - в первые сутки лекарственное средство назначают в пульс-дозе 800 мг, разделив на два введения, далее по 300 мг 2 раза в сутки с постепенным снижением суточной дозы.
При крайне тяжелой форме некротического панкреатита начальная доза 800 мг в сутки до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, при стабилизации состояния лекарственное средство назначают по 300-400 мг 2 раза в сутки внутривенно капельно с постепенным снижением суточной дозы. Отмена лекарственного средства должна производиться постепенно, только после устойчивого улучшения клинико-лабораторных показателей.

Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: сухость и «металлический привкус» во рту, тошнота, метеоризм, диарея.
Прочие: аллергические реакции, ощущение «разливающегося тепла» во всем теле, першение в горле, дискомфорт в грудной клетке, ощущение нехватки воздуха (могут быть связаны с чрезмерно высокой скоростью введения), нарушения сна (сонливость или нарушение засыпания).

Противопоказания
Острые нарушения функции печени.
Острые нарушения функции почек.
Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.
Детский и подростковый возраст до 18 лет.
Беременность и период лактации.

Передозировка
Симптомы: нарушения сна (бессонница, в некоторых случаях – сонливость); при внутривенном введении – незначительное и кратковременное (до 1,5-2 часов) повышение артериального давления.
Лечение: как правило, не требуется, поскольку симптомы исчезают самостоятельно в течение суток. При необходимости показана симптоматическая терапия.

Меры предосторожности и особые указания
В отдельных случаях, особенно у предрасположенных пациентов с бронхиальной астмой при повышенной чувствительности к сульфитам, возможно развитие тяжелых реакций гиперчувствительности.
Пациентам с артериальным давлением более 180/100 мм. рт. ст., кризовым течением артериальной гипертензии требуется предварительная коррекция артериальной гипертензии и седативная терапия, а также контроль артериального давления во время проведения терапии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противопаркинсонических средств (леводопа) и противосудорожных средств (карбамазепин).
Уменьшает токсические эффекты этилового спирта.

Применение во время беременности и лактации
Противопоказано применять при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) в связи с отсутствием достаточных данных.

Применение у детей
Не рекомендуется назначать лекарственное средство детям до 18 лет в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности применения у детей.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Упаковка
По 2 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения в ампулах из бесцветного стекла с кольцом излома.
5 ампул или 10 ампул в ячейковой упаковке.
Одна или две ячейковые упаковки № 5 или одна ячейковая упаковка №10 вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачке из картона.